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手術控制肥胖糖尿病患最有效
Mar 31st 2014, 21:49

對於體重過重的第二型糖尿病患,動縮胃手術減輕體重,仍然比服用減肥藥和改變生活方式有效。

對胃繞道手術、縮胃手術、醫療輔導、控制飲食、運動和服用減肥藥進行的三年研究比較,顯示手術對降低血糖和體重仍然較有效。

美國約有2300萬名成年人罹患第二型糖尿病,他們大部分體重過重或肥胖。研究人員說,研究發現顯示,對體重中度和嚴重過重的第二型糖尿病患,減肥手術是應考慮的治療選擇。

克利夫蘭診所附屬醫學院的研究,選定150名至少已八年體重過重,雖服用至少三種藥物,可是糖尿病一直未能受到控制的患者。他們獲隨機分派動手術和接受輔導,或是不開刀,只接受專家治療以期改變健康狀況。

經過三年後,沒有開刀的患者只有5%達到理想的血糖控制標準,也就是三個月平均血糖含量在6%或更低水準。這個目標比美國糖尿病協會建議的7%更低一點。

手術組表現好得多,接受胃繞道手術者有37.5%達到理想標準,接受縮胃手術者有24.5%達到標準。他們原來的平均血糖含量為9.2%。

開刀組減掉的體重,也比對照組多出五、六倍。動胃繞道手術者平均減掉四分之一體重,動縮胃手術者減掉21%。只接受普通醫療者減掉4%。

根據身體疼痛、一般健康、精力和疲倦等八種標準來衡量,未開刀者生活品質並未改善。胃繞道者有五項改善,縮胃者有兩項改善。開刀者也沒有出現什麼嚴重併發症。

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